Schleimbeutelentzündung der Schulter (Bursitis)
Diese Informationen sind allgemeiner Natur und ersetzen keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Zweifeln, anhaltenden oder zunehmenden Beschwerden immer an einen Arzt oder Physiotherapeuten.
Eine Schleimbeutelentzündung der Schulter verursacht heftige Schmerzen beim Anheben des Arms und macht das nächtliche Liegen auf der Schulter berüchtigt unangenehm. Der Schleimbeutel unter dem Schulterdach, ein Gleitkissen, das die Sehnen geschmeidig gleiten lässt, ist gereizt und geschwollen. Akut unangenehm, aber mit dem richtigen Aufbau gut zu beheben.
Was ist eine Schleimbeutelentzündung der Schulter?
Der subakromiale Schleimbeutel liegt zwischen dem Schulterdach und den Sehnen der Rotatorenmanschette. Bei Überlastung, einer ungünstigen Bewegung oder lang andauernder Überkopfarbeit wird der Schleimbeutel gereizt und produziert Flüssigkeit. Weil Schleimbeutel und Sehnen im selben Raum liegen, treten Schleimbeutelreizung und Sehnenüberlastung fast immer gemeinsam auf, die Behandlung ist deshalb dieselbe.
Machen Sie den Selbsttest
Möchten Sie einschätzen, ob Ihre Schulterschmerzen zum Schleimbeutel passen? Zwei Kontrollen:
Sitzt der Schmerz vor allem an der Außen- und Oberseite der Schulter, mit stechenden Schmerzen beim seitlichen Anheben des Arms und nachts beim Liegen auf dieser Schulter? Das passt zu einem gereizten Schleimbeutel.
Fühlt sich die Außenseite der Schulter druckempfindlich an, und verstärkt jede Bewegung über Schulterhöhe den Schmerz? Auch das deutet auf den Schleimbeutel unter dem Schulterdach hin.
Eine gerötete, warme und stark geschwollene Schulter, erst recht mit Fieber, sollte sofort ärztlich abgeklärt werden: Der Schleimbeutel kann dann infiziert sein.
Ursachen und Risikofaktoren
- Plötzliche oder lang andauernde Überkopfbelastung (Streichen, Umzug)
- Ein Sturz auf die Schulter oder ein Ruck an der Schulter
- Überlastete Sehnen der Rotatorenmanschette, die den Schleimbeutel mitreizen
- Wiederholte Arbeit über Schulterhöhe
- Manchmal Gicht oder Rheuma als zugrunde liegender Faktor
Symptome
- Heftige, oft diffuse Schmerzen außen oben an der Schulter
- Schmerzen beim Anheben des Arms und beim Liegen auf der Schulter
- Nächtliche Schmerzen sind typisch und oft am störendsten
- In der akuten Phase kann jede Bewegung empfindlich sein
Eine dicke, warme, gerötete Schulter mit Fieber oder Krankheitsgefühl (mögliche bakterielle Entzündung, sofort zum Hausarzt). Plötzlicher Kraftverlust nach einem Sturz. Beschwerden, die trotz Ruhe und Aufbau über Monate unverändert bleiben.
Ihre Genesung in Phasen
Die Zeitangaben unten sind Richtwerte. Lassen Sie die Reaktion Ihres Körpers entscheiden, nicht den Kalender:
Ziel: den entzündeten Schleimbeutel zur Ruhe bringen.
- Vermeiden Sie Überkopfarbeit und Bewegungen, die den Schmerz direkt auslösen.
- Bewegen Sie die Schulter weiterhin ruhig unterhalb der Schmerzgrenze, um ein Versteifen zu verhindern.
- Kühlen kann bei einer stark schmerzenden, warmen Schulter Linderung verschaffen.
Ziel: die Schulter wieder belastbar machen und die Ursache angehen.
- Trainieren Sie Pendel und Außenrotation, um Beweglichkeit und die Kraft der Rotatorenmanschette aufzubauen.
- Arbeiten Sie an der Haltung, um den Raum unter dem Schulterdach zu vergrößern, genau wie beim Impingement.
- Steigern Sie Überkopfbelastungen allmählich, sobald der Schmerz nachlässt.
Ziel: zurück zu voller Funktion und einem Rückfall vorbeugen.
- Nehmen Sie belastende Tätigkeiten und Überkopfarbeiten schrittweise wieder auf.
- Behalten Sie die Kraft der Rotatorenmanschette und die Haltungsarbeit als Pflegeprogramm bei.
- Meldet sich der Schleimbeutel immer wieder, lassen Sie die zugrunde liegende Ursache abklären.
Übungen bei dieser Verletzung
Hält die Schulter entspannt in Bewegung ohne aktive Muskelspannung, die wichtigste Übung für die schmerzhafte Phase…
Stärkt die Rotatorenmanschette, die Muskelgruppe, die den Schulterkopf zentriert, und ist damit die Kernübung bei Impingement,…
So beugen Sie (erneut) vor
Steigern Sie Überkopfarbeiten und Trainingseinheiten allmählich, wechseln Sie ab und erhalten Sie die Kraft der Rotatorenmanschette, eine starke Manschette ist der beste Schutz für den Schleimbeutel.
Eine Schulterbandage gibt Ruhe, Wärme und leichte Kompression in der empfindlichen Phase, wodurch alltägliche Bewegungen und die Nächte erträglicher werden.
Kommt Ihnen das bekannt vor?
Marco (50) bekommt nach einem intensiven Heimwerker-Wochenende stechende Schmerzen an der Außenseite der Schulter, vor allem beim seitlichen Anheben und nachts. Er meidet Überkopfarbeit, kühlt in den ersten Tagen und bleibt ruhig in Bewegung. Ab Woche zwei baut er Pendel- und Rotationsübungen auf. Nach acht Wochen schläft er wieder auf dieser Seite, und die Beschwerden sind verschwunden.
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Häufig gestellte Fragen
Was ist eine Schleimbeutelentzündung der Schulter?
Ein gereizter Schleimbeutel unter dem Schulterdach: ein kleines Polster, das normalerweise die Reibung zwischen Sehnen und Knochen abfängt. Bei Überlastung oder Einklemmung wird der Schleimbeutel gereizt und schmerzhaft, oft zusammen mit einem Impingement.
Woran erkenne ich eine Schleimbeutelentzündung in der Schulter?
An Schmerzen an der Außen- und Oberseite der Schulter, stechend beim seitlichen Anheben und bei Überkopfarbeit, und störend beim nächtlichen Liegen auf dieser Schulter. Die Außenseite kann druckempfindlich sein.
Was kann ich selbst tun?
Zuerst den Reiz wegnehmen, indem Sie Überkopfarbeit vermeiden und bei Bedarf kühlen, dabei aber ruhig in Bewegung bleiben. Bauen Sie danach Kraft und Beweglichkeit auf und arbeiten Sie an Ihrer Haltung. Reine Ruhe lässt die Schulter geschwächt zurück.
Wie lange dauert eine Schleimbeutelentzündung der Schulter?
Mit gezielter Behandlung nehmen die Beschwerden meist innerhalb einiger Wochen bis weniger Monate ab. Wird die zugrunde liegende Einklemmung nicht angegangen, kehrt die Reizung häufig zurück.
Wann ist eine dicke, schmerzhafte Schulter gefährlich?
Bei Rötung, Wärme, starker Schwellung und erst recht bei Fieber kann der Schleimbeutel infiziert sein: Gehen Sie dann sofort zum Hausarzt. Auch plötzlicher Kraftverlust nach einem Unfall sollte abgeklärt werden.
Ist bei einer Schleimbeutelentzündung der Schulter eine Spritze nötig?
Nicht standardmäßig. Bei heftigen, anhaltenden Schmerzen kann eine entzündungshemmende Injektion die Beschwerden vorübergehend lindern, sodass Üben wieder möglich wird. Der Aufbau mit Übungen bleibt die Basis der Genesung.