Sehnenscheidenentzündung des Handgelenks (De Quervain)
Diese Informationen sind allgemeiner Natur und ersetzen keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Zweifeln, anhaltenden oder zunehmenden Beschwerden immer an einen Arzt oder Physiotherapeuten.
Stechender Schmerz an der Daumenseite des Handgelenks beim Anheben eines Topfes, eines Babys oder eines Telefons: Das ist das Bild von De Quervain, einer Sehnenscheidenentzündung der Daumensehnen. Die Beschwerde ist berüchtigt bei jungen Eltern, das tausendfache Hochheben eines Babys ist genau die auslösende Bewegung, und heilt gut mit Ruhe in der richtigen Stellung.
Was ist De Quervain?
Zwei Daumensehnen verlaufen an der Daumenseite des Handgelenks durch einen gemeinsamen engen Kanal (die Sehnenscheide). Bei wiederholtem Heben mit gestrecktem Daumen und abgeknicktem Handgelenk wird dieser Kanal gereizt und schwillt an, sodass die Sehnen nicht mehr geschmeidig hindurchgleiten. Jede Hebe- und Greifbewegung zieht dann schmerzhaft an der entzündeten Sehnenscheide.
Machen Sie den Selbsttest
Möchten Sie einschätzen, ob Ihre Handgelenkschmerzen zu De Quervain passen? Zwei Kontrollen:
Machen Sie eine Faust mit dem Daumen darin und kippen Sie das Handgelenk vorsichtig zur Kleinfingerseite. Ein stechender Schmerz an der Daumenseite des Handgelenks ist ein starkes Zeichen für De Quervain.
Verursacht das Anheben eines leichten Gegenstands oder eines Kindes, mit dem Daumen nach oben, einen wiedererkennbaren Schmerz an der Daumenseite des Handgelenks? Auch das passt zur gereizten Sehnenscheide.
Starke Schwellung, Rötung und Wärme oder anhaltende Taubheit sollten ärztlich abgeklärt werden.
Ursachen und Risikofaktoren
- Babys unter den Achseln hochheben (Mütter und Väter im ersten Jahr)
- Intensive Smartphone-Nutzung mit dem Daumen
- Repetitive Hebe- und Greifarbeit
- Hormonelle Faktoren (Schwangerschaft, Stillzeit)
- Plötzliche ungewohnte Daumenbelastung (Gaming, Gartenschnitt)
Symptome
- Stechende Schmerzen an der Daumenseite des Handgelenks beim Heben, Greifen und Drehen
- Manchmal eine Schwellung oder ein empfindliches Knötchen auf dem Sehnenverlauf
- Einschießender Schmerz beim Faust-um-Daumen-Test (Daumen in die Faust und Handgelenk zur Kleinfingerseite knicken)
- Kraft und Kontrolle des Daumens lassen nach
Rötung, Wärme und Fieber. Kribbeln oder Taubheit in Daumen oder Fingern. Beschwerden nach einem Sturz (Bruch ausschließen).
Ihre Genesung in Phasen
Die Zeitangaben unten sind Richtwerte. Lassen Sie die Reaktion Ihres Körpers entscheiden, nicht den Kalender:
Ziel: die gereizte Sehnenscheide zur Ruhe bringen.
- Vermeiden Sie die auslösende Bewegung: wiederholtes Greifen und Heben mit dem Daumen nach oben.
- Eine Bandage, die Handgelenk und Daumen stützt, hält die Sehnen bei alltäglichen Aufgaben ruhig.
- Kühlen kann bei Schwellung und Wärme Linderung verschaffen.
Ziel: Handgelenk und Daumen wieder belastbar machen.
- Bauen Sie eine ruhige Handgelenk- und Daumenmobilisation auf, etwa Handgelenkmobilisation und Radialdeviation, innerhalb der Schmerzgrenze.
- Passen Sie alltägliche Handgriffe an: Heben Sie mit beiden Händen und belasten Sie den Daumen nicht dauerhaft.
- Bleiben die Beschwerden stark, kann der Hausarzt eine Injektion erwägen.
Ziel: einen Rückfall vermeiden.
- Bauen Sie die Daumenbelastung schrittweise auf und verteilen Sie Hebearbeit auf beide Hände.
- Halten Sie Handgelenk und Daumen mit Erhaltungsübungen geschmeidig und stark.
- Nutzen Sie die Bandage in Phasen mit viel Daumenbelastung vorübergehend wieder.
Übungen bei dieser Verletzung
Baut die Daumensehnen an der Daumenseite des Handgelenks kontrolliert wieder auf, die Kraftübung für die Aufbauphase…
Hält das Handgelenk geschmeidig und gut durchblutet, die Basisübung bei nahezu allen Handgelenkbeschwerden, von Arthrose bis…
So beugen Sie (erneut) vor
Wechseln Sie die Hebehaltung ab, heben Sie mit dem Unterarm statt mit dem Daumengriff und gehen Sie beginnende Schmerzen sofort mit angepasstem Heben an, dann bleibt es bei Wochen statt Monaten.
Eine Bandage, die Handgelenk und Daumen gemeinsam stabilisiert (CarpuLock mit Daumenunterstützung), stellt die entzündete Sehnenscheide bei alltäglichen Aufgaben ruhig, der wichtigste Schritt der Genesung.
Kommt Ihnen das bekannt vor?
Lena (31) hebt ihren neugeborenen Sohn dutzende Male am Tag hoch und bekommt stechende Schmerzen an der Daumenseite des Handgelenks. Der Finkelstein-Test ist sofort eindeutig. Sie trägt eine Handgelenk-Daumen-Bandage, hebt ihr Kind fortan mit beiden Händen unter den Achseln hoch und beginnt nach drei Wochen mit ruhiger Mobilisation. Nach acht Wochen sind die Schmerzen verschwunden.
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Häufig gestellte Fragen
Was ist De Quervain genau?
Eine Sehnenscheidenentzündung an der Daumenseite des Handgelenks: Die Sehnen, die den Daumen strecken und abspreizen, gleiten dort durch eine enge Sehnenscheide, die gereizt wird und anschwillt. Wiederholtes Greifen und Heben mit dem Daumen ist die klassische Ursache.
Woran erkenne ich De Quervain?
An Schmerzen an der Daumenseite des Handgelenks, die beim Greifen, Zupacken und Heben mit dem Daumen nach oben zunehmen. Der Finkelstein-Test, das Handgelenk mit dem Daumen in der Faust zur Kleinfingerseite kippen, ist deutlich wiedererkennbar.
Warum bekommen junge Eltern das so oft?
Durch das häufige Hochheben eines Babys mit dem Daumen nach oben und dem Handgelenk in belasteter Stellung, dutzende Male am Tag. Diese wiederholte Bewegung reizt genau die Sehnenscheide von De Quervain. Der volkstümliche Name Mami-Daumen verweist darauf.
Was kann man gegen De Quervain tun?
Die auslösende Bewegung vermeiden, eine Bandage tragen, die Handgelenk und Daumen stützt, und Hebearbeit anders verteilen. Nach der Ruhephase ruhig aufbauen. Bei hartnäckigen Beschwerden kann eine Injektion oder manchmal ein kleiner Eingriff nötig sein.
Wie lange dauert De Quervain?
Mit Ruhe vom Auslöser und einer Bandage bessern sich die Beschwerden bei den meisten Menschen innerhalb einiger Wochen bis Monate. Ohne Anpassung der Belastung können die Beschwerden anhalten oder wiederkehren.
Hilft eine Bandage bei De Quervain?
Ja, eine Bandage, die sowohl Handgelenk als auch Daumen stützt, hält die gereizten Sehnen bei alltäglichen Aufgaben ruhig und ist eine der wirksamsten ersten Maßnahmen, besonders in Kombination mit angepasstem Heben.